बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. मिशेल कोहेन अपने ट्रिबेका कार्यालयों में।
मध्य-युग में, जब ट्रिबेका अभी भी कलाकारों और रचनाकारों का एक अविकसित गढ़ था, बाल रोग विशेषज्ञ मिशेल कोहेन एक पड़ोस संस्था थी। स्थानीय लोग फ्रांसीसी मूल के शांतचित्त शैली और देश के डॉक्टर आकर्षण के लिए तैयार थे। उसने जींस पहनी थी, अपना परिचय मिशेल के रूप में दिया और घर-घर जाने के लिए अपनी बाइक चलाई। हैरिसन स्ट्रीट पर उसके मचान जैसे कार्यालय के नीचे लकड़ी के खिलौने बिखरे हुए थे, जिसे उन्होंने 1994 में खोला था, और माता-पिता को अक्सर अनिर्धारित में पॉप करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता था।
वह हैंड-ऑफ होने के लिए जाने जाते थे, (उदाहरण के लिए, अगर कोई कान का संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने से पहले खुद को हल करना पसंद करता था) और माता-पिता पर बोझ को कम करने पर ध्यान केंद्रित करने के लिए (यदि एक सख्त शेड्यूल आपके लिए काम नहीं करता है, इसे धक्का मत दो)। वह मैनहट्टन हेलीकॉप्टर माता-पिता को पूरा करने वाले अधिक नैदानिक और औपचारिक अपटाउन प्रथाओं के लिए एक अहस्तक्षेप विकल्प था।
बाकी शहर ने नोटिस लिया। गुदगुदी लेकिन ठाठ दिखने के बाद a जीक्यू फैशन फैल गया - एक भूरे रंग के चेकर्ड सूट (कॉमे डेस गार्कोन्स) और ट्रेडमार्क डार्क हॉर्न-रिमेड ग्लास (सेलिमा ऑप्टिक) के नीचे एक बिना ढकी हवाई शर्ट (पॉल स्मिथ) - इस पेपर ने एक रिपोर्टर को शहर में जांच के लिए भेजा कि उपद्रव क्या था। हर कोई कहता है, 'मैं मिशेल कोहेन के साथ हूं,' ट्रिबेका माता-पिता (और कैलिप्सो संस्थापक) क्रिस्टियन सेले, जो फ्रेंच में बोल रहे थे, ने कहा। लोगों को उस पर गर्व है। प्रकाशन हैवीवेट जूडिथ रेगन ने डॉ. कोहेन को बुलाया, चाहते थे कि वह एक सेलिब्रिटी बाल रोग विशेषज्ञ के जीवन के बारे में एक गपशप लिखें, लेकिन डॉ कोहेन ने निंदा की और एक पेरेंटिंग पुस्तक लिखी: द न्यू बेसिक्स: ए-टू-जेड बेबी एंड चाइल्ड केयर फॉर द मॉडर्न पेरेन टी, 2004 में प्रकाशित हुआ।
यहां तक कि जब डॉ. कोहेन, जिन्होंने साउथेम्प्टन और ब्रुकलिन में पहले से ही उपग्रह कार्यालय खोले थे, अक्सर उद्धृत विशेषज्ञ बन गए, उनका वास्तविक अभ्यास संस्थापक था। |
यहां तक कि जब डॉ. कोहेन, जिन्होंने साउथेम्प्टन और ब्रुकलिन में पहले से ही उपग्रह कार्यालय खोले थे, अक्सर उद्धृत विशेषज्ञ बन गए, उनका वास्तविक अभ्यास संस्थापक था। मैं एक डॉक्टर-टू-द-स्टार था, मेरी थोड़ी प्रसिद्धि थी, मैंने किताब लिखी थी, और मैं उसमें थोड़ा डूब गया था, डॉ कोहेन अब कहते हैं, उनकी अंग्रेजी एक शुद्ध फ्रेंच उच्चारण के साथ जल गई। और फिर मुझे एक दिन पता चला कि मैं लगभग टूट चुका था। एक दिन, मैं घूमता हूं और मैं लाल रंग में हूं, और मैं एक तरह से पागल हो गया हूं।
जब उन्होंने किताबें खोली, तो उन्हें ऐसे बिल मिले जो कभी बीमा कंपनियों को भी दाखिल नहीं किए गए थे। वह था, उसे याद है, कर्ज में $ 400,000। मैंने सोचा, 'मेरी पूरी दुनिया ढह रही है। अगर मैं कर्ज में हूं तो इसकी कोई वैधता नहीं है। ' तो मैं 180 डिग्री के आसपास मुड़ता हूं और बस [कहता हूं], 'मैं इसे लाभदायक बनाने जा रहा हूं।' बदलाव होना था। जब वे प्रसन्न हुए तो मरीज नहीं दिखा सके, लक्ष्यहीन जांच कक्ष की बकवास और घर पर कॉल करना पड़ा। उन्होंने सख्त देर से और रद्द करने की नीतियों की स्थापना की और एक इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस बनाया जो माता-पिता को आधे घंटे में स्कूल फॉर्म जैसे दस्तावेज प्रदान कर सकता है। उसे अपनी प्रैक्टिस कम करनी होगी फ्रेंच में और अधिक न्यू यार्क को और एक ऐसा रवैया अपनाएं जो न्यूयॉर्क के माता-पिता को उसके खिलाफ चेतावनी देने वाली हर चीज के विपरीत था: उसे एक हेलीकॉप्टर सीईओ बनना होगा।
***
फ्रांस के नीस में जन्मे और पले-बढ़े डॉ. कोहेन ने दवा को एक कॉलिंग के रूप में इतना डिफ़ॉल्ट नहीं देखा। फ्रांस में आप वकील या डॉक्टर बन गए, या कुछ ऐसे दर्शनशास्त्र अध्ययन करते हैं जहां आपके पास मूल रूप से नौकरी नहीं थी, वे कहते हैं। सच तो यह था कि मेडिकल स्कूल के बाद डॉ. कोहेन का एक पेशेवर डांसर बनने का सपना था। उन्होंने आधुनिक नृत्य (द मर्स कनिंघम स्टूडियो में एक कार्यकाल सहित) का अध्ययन किया, लेकिन 30 तक, उन्हें एक बदलाव करना पड़ा और वे बच्चों के लिए एक औषधालय में काम करने के लिए अफ्रीका जाने के लिए चिकित्सा में लौट आए, जिसने उन्हें पहली बार बाल रोग के लिए आकर्षित किया। .
आखिरकार वह नीस लौट आया, जहां वह अपनी तत्कालीन पत्नी, एक कलाकार से मिला, और साथ में युगल न्यूयॉर्क चले गए जहां उन्होंने न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय और लॉन्ग आइलैंड कॉलेज अस्पताल में एक रेजीडेंसी कार्यक्रम में प्रवेश किया। दंपति की तीन बेटियां थीं। डॉ. कोहेन का कहना है कि वह न्यूयॉर्क डाउनटाउन अस्पताल में काम कर रहे थे, जब एक दिन, वे ट्रिबेका में आए, इसके खुले मचान-स्थान और रंडाउन लेकिन शांत कोबलस्टोन सड़कों के साथ। मैं ऐसा था, 'वाह, यह पड़ोस बहुत अच्छा है। मैं एक अभ्यास स्थापित करने जा रहा हूं।' मुझे यह भी नहीं पता था कि लोग यहां रहते हैं, वे कहते हैं। यह 1994 था, और उन्होंने हैरिसन स्ट्रीट पर एक स्टोरफ्रंट के साथ एक मचान किराए पर लिया, वे कहते हैं, और अपनी पत्नी और तीन बच्चों के साथ चले गए। यह पता चला कि यहाँ बहुत सारे लोग रहते थे - बहुत सारे कलाकार, बहुत सारे लोग फिल्म व्यवसाय में। छह महीने के भीतर, उनके पास पूर्ण रोगी भार था। उन्होंने अपने अभ्यास को ट्रिबेका बाल रोग कहा।
चिकित्सकीय रूप से, डॉ. कोहेन एक मूर्तिभंजक थे। शुरुआत से ही, मेरे पास दवा का एक दर्शन था जो बहुत कम हस्तक्षेप था, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग न करने की कोशिश कर रहा था, अगर मुझे ज़रूरत नहीं थी तो दवा का उपयोग न करने की कोशिश कर रहा था। उस समय यह थोड़ा बाहर था। उनका सुझाव है कि बच्चे अधिक मानक 12 महीनों के बजाय लगभग आठ महीने में फार्मूला से दूध में संक्रमण कर सकते हैं। वह नवजात शिशुओं के लिए विटामिन डी की भी सिफारिश नहीं करते हैं, क्योंकि वे कहते हैं, उनके अधिकांश उच्च मध्यम वर्ग के रोगियों में स्वस्थ आहार होता है, यह अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स द्वारा निर्धारित सिफारिश के बावजूद, राष्ट्रीय संघ जो बाल चिकित्सा देखभाल के लिए दिशानिर्देश निर्धारित करता है। और जिसका वह सदस्य नहीं है)।
मुझे लगता है कि यह एक बहुत ही रूढ़िवादी, प्राधिकरण का बहुत कठोर निकाय है, डॉ कोहेन कहते हैं। इसलिए हम जो कहते हैं उसे नमक के दाने के साथ लेते हैं।
वह दृष्टिकोण केट नोज़ से अपील करता है, जो जन्म से ही अपने बच्चे को पार्क स्लोप कार्यालय में लाया है। मेरे बहुत से दोस्त कठोर थे, लेकिन मेरे डॉक्टर ने मुझे बताया कि मैं क्या सुनना चाहता था: यह जीवनशैली का अचानक पागल परिवर्तन नहीं होने वाला था, यह वही होगा जो आप इसे बनाते हैं, वह कहती हैं। उन्होंने मांग पर फ़ीड का समर्थन किया, जब बच्चा झपकी लेता है तो झपकी लेता है, अगर यह आपके जीवन को एक समय पर इस बच्चे को आसान बनाता है, तो इसके लिए जाएं लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो ऐसा न करें।
शायद उनकी सबसे अधिक ध्रुवीकरण करने वाली सलाह उनका विचार है कि 2 महीने की उम्र के बच्चों को रोने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए, जैसा कि वे कहते हैं, एक गैर-विधि विधि जिसे उन्हें रात में सोना सिखाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। |
शायद उनकी सबसे अधिक ध्रुवीकरण करने वाली सलाह उनका विचार है कि 2 महीने की उम्र के बच्चों को रोने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए, जैसा कि वे कहते हैं, एक गैर-विधि विधि जिसे उन्हें रात में सोना सिखाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। (हालांकि डॉ। कोहेन इसकी कसम खाते हैं, उन्होंने अपने बच्चे नंबर 3 तक अपनी सलाह का पालन नहीं किया।) मैं आपको बताऊंगा कि मैंने सब कुछ ठीक नहीं किया, इससे बहुत दूर, वह अपने स्वयं के पालन-पोषण के बारे में कहते हैं। मैंने अपने बच्चों के साथ बहुत कुछ सीखा।
यदि विस्तार एक संकेत है, तो डॉ। कोहेन के तरीके सफल रहे हैं, जो उल्लेखनीय है क्योंकि आजकल कई डॉक्टर बड़े समूहों या अस्पताल प्रणालियों में शामिल होने के लिए अपने एकल अभ्यास को बंद कर रहे हैं। आज, ट्रिबेका बाल रोग के 15 कार्यालय हैं जो तीन राज्यों में फैले हुए हैं (जर्सी सिटी और लॉस एंजिल्स में कार्यालय हैं)। उनका कहना है कि उनका रोगी भार ३२,००० है और वह लगभग ४० डॉक्टरों को नियुक्त करते हैं, जिन्हें वे खुद प्रशिक्षित करते हैं। प्रत्येक कार्यालय में एक स्थानीय अनुभव होता है: किसी भी कार्यालय में दो से अधिक डॉक्टर नहीं होते हैं, और प्रत्येक के पास हरे यूरोपीय वॉलपेपर गद्देदार होते हैं, आधुनिक लकड़ी के खिलौने कोनों में बसे होते हैं। डॉ. कोहेन एक दल के साथ सभी कार्यालय फर्नीचर स्वयं डिजाइन करते हैं जो इसे डिटमास पार्क में बनाता है। काउंटरटॉप्स पर स्पष्ट प्लास्टिक के कंटेनर में या एक कप में बैठे कॉटन बॉल और स्टिक में सफेद रबर के दस्ताने नहीं होते हैं। मुद्दा यह है कि जब आप एक कमरे में होते हैं, तो आपको कोई भी चिकित्सा उपकरण दिखाई नहीं देता है, वे कहते हैं।
इस तरह के घरेलू स्पर्श के बावजूद, माता-पिता को अनिवार्य रूप से शिकायतें होती हैं। मैसेजिंग बोर्ड पर, वे मानते हैं कि डॉक्टर क्रूर हो सकते हैं, बड़ी बीमारी के लक्षण याद कर सकते हैं, और नींद-प्रशिक्षण के अपने संस्करण के बारे में बहुत अधिक संदेशवाहक हो सकते हैं।
9 महीने के एक बच्चे की मां, जिसने गुमनाम रहने के लिए कहा क्योंकि उसका बच्चा अभी भी अभ्यास में रोगी है, शिकायत की, वे अपने नींद दर्शन को बहुत ज्यादा धक्का देते हैं। उनकी नींद की रणनीति हमारे काम नहीं आई। हमने उन्हें इस बारे में बात करने के लिए बुलाया कि हमने इसके बारे में क्या सराहना नहीं की। ऐसा लगा जैसे वे इसके साथ थोड़ा धक्का-मुक्की कर रहे हों। यह उनके लिए एक ब्रांड पहचान के मुद्दे की तरह लगा - यह थोड़ा बनावटी लगा, वह कहती हैं। मेरे पास सार्वजनिक स्वास्थ्य में मास्टर है। मैंने उन्हें शोध दिखाने के लिए कहा कि यह बच्चे के लिए हानिकारक नहीं है। उन्होंने कहा कि हमारे पास जितने भी मुस्कुराते हुए माता-पिता हैं, वे सबूत हैं और यह सिर्फ फर्जी है।
दूसरों का कहना है कि दक्षता पर ध्यान देने की कीमत चुकानी पड़ी है। मुझे लगता है कि वह एक अच्छा डॉक्टर है, लेकिन उसे दवा की तुलना में साम्राज्य निर्माण और ब्रांडिंग से अधिक चिंतित होना चाहिए, वे कहते हैं। जिसे वे डॉ. कोहेन के साथ अच्छी मुलाकात कहते हैं, वह एक जिफ्फी ल्यूब के बराबर है। यह जल्दी है। 
मिशेल कोहेन आपके बच्चों के साथ व्यवहार करता है लेकिन वह एक कला निर्देशक की तरह दिखता है।
डॉ. कोहेन स्वयं केवल बुधवार को रोगियों को देखते हैं, और अपना अधिकांश समय नए डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने, रोगी प्रतीक्षा समय के बारे में मासिक रिपोर्ट के माध्यम से, और बेतरतीब ढंग से चयनित रोगियों को चेक-इन ईमेल भेजने में व्यतीत करते हैं। मैं जो करता हूं उससे प्यार करता हूं लेकिन यह बहुत दोहराव है, और मेरे जैसे डॉक्टरों की प्रवृत्ति यह है कि आप एक मशीन की तरह थोड़ा सा हो जाते हैं, वे कहते हैं। यह एक ही काम को बार-बार कर रहा है। ऐसा नहीं है कि आप ब्रेन सर्जन हैं।
उनकी सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह पता लगाना है कि उनके डॉक्टरों को मरीजों के साथ कितना समय बिताना चाहिए: मरीजों के साथ समय बेहद महत्वपूर्ण है और आप संतुलन कैसे करते हैं? एक तरफ, आपके पास बीमा है, जो सिर्फ प्रतिपूर्ति में कटौती करता है, और फिर दूसरी तरफ आपको रोगी को सहज महसूस करने के लिए पर्याप्त समय देना पड़ता है। तो आपके पास अपर ईस्ट साइड पर डॉक्टर हैं, वे कहते हैं, 'कोई बीमा नहीं, मैं आपके साथ एक घंटा बिताऊंगा, 300 रुपये, नकद।' तो यह एक तरीका है। मुझे नहीं लगता कि यह यथार्थवादी है।
'नमस्ते कैसी हो तुम? आप कैसे हैं ? डॉ. कोहेन एक मरीज की ओर इशारा करते हैं क्योंकि वह उस पंक्ति से गुजरती है जहां वह बैठा है, आराम से। वह गहरे रंग की पतली जींस में है, एक मैचिंग जैकेट और नीले और पीले रंग की चेकर्ड शर्ट के साथ। उसके सींग वाले चश्मे मोटे और चमकीले नीले रंग के होते हैं। उसके पास एक कॉफी है। जब उसकी तस्वीर लेने का समय आता है, तो वह जोर देकर कहता है कि एक बच्चे के साथ एक तस्वीर हो, और वह एक की तलाश में हॉल में घूमता है: हमें एक बच्चे की जरूरत है, इससे पहले कि एक जोड़ा खुशी-खुशी अपने नवजात को पेश करे, वह पुकारता है। पूरी मुलाकात दोस्ताना और सुकून भरी है। डॉ. कोहेन की आकस्मिक हवा अभी भी बनी हुई है, भले ही वह व्यवसाय की बात कर रहे हों। हम जो करते हैं वह एक छोटा सा उपन्यास है, इस अर्थ में कि मैं इतना बड़ा हूं कि अस्पताल द्वारा खरीदा नहीं जा सकता। मैं एक बड़ा समूह नहीं हूं, लेकिन हम अभी भी बहुत ही अनुकूलित देखभाल के उपग्रह अभ्यास प्रदान करते हैं।
दो साल पहले, उन्होंने अपने नए व्यवसाय कौशल को एक अन्य प्रकार के न्यूयॉर्क उद्यम में विस्तारित करने का फैसला किया: एक रेस्तरां, सालेया, वेस्ट ब्रॉडवे पर, वॉरेन स्ट्रीट पर नए मुख्यालय के कोने के आसपास। यह डॉ. कोहेन जैसे मित्रवत पड़ोस के लड़के के लिए एकदम उपयुक्त लगता है, सिवाय इसके कि वह अब ट्रिबेका में नहीं रहता है। जब होल फूड्स लुढ़के, डॉ। कोहेन कहते हैं, वह लुढ़क गया। एक ऐसे लड़के से अजीब बात है जिसकी चिकित्सा पद्धति अपने आप में पड़ोस के जेंट्रीफिकेशन का प्रतीक बन गई है। इसके बजाय, वह शहर के नए बोहेमियन मक्का-गोवनस में से एक में चला गया। और क्या आप इसे नहीं जानते होंगे? पिछले साल, होल फूड्स अंदर चले गए।
