खराब ड्रग पॉलिसी को ना कहना क्यों महत्वपूर्ण है

प्रस्तावित स्वास्थ्य देखभाल कानून के बारे में सभी चर्चाओं में, 15 मार्च को अटॉर्नी जनरल जेफ सेशंस द्वारा दिए गए एक बयान को नजरअंदाज करना आसान था: मुझे लगता है कि हमारे पास नशीली दवाओं के उपयोग के लिए बहुत अधिक सहिष्णुता है - मनोवैज्ञानिक, राजनीतिक, नैतिक रूप से ... हमें इसकी आवश्यकता है कहते हैं, जैसा कि नैन्सी रीगन ने कहा, ' बस नहीं कहना । '

यह स्पष्ट प्रतीत होता है। जब कोई आपको ड्रग्स की पेशकश करता है, तो बस ना कहें। फिर भी शोध से पता चला है कि 1980 के दशक के मध्य से यह नारा और उसके साथ चलने वाला अभियान, तब तक चला था प्रथम महिला नैन्सी रीगन , न केवल अप्रभावी था, बल्कि ड्रग्स पर युद्ध के साथ भी निकटता से जुड़ा था, जिसने राष्ट्रपति रोनाल्ड रीगन के तहत नया कर्षण प्राप्त किया। मादक द्रव्यों के सेवन और व्यसन को रोकने और कम करने का यह प्रयास गोरे, मध्यम वर्ग के बच्चों पर केंद्रित, और दूसरों, विशेष रूप से अफ्रीकी-अमेरिकियों का प्रदर्शन करना बंद कर दिया।

ड्रग्स आंदोलन पर यह युद्ध, राष्ट्रपति रीगन द्वारा हस्ताक्षरित 1986 के नशीली दवाओं के दुरुपयोग अधिनियम द्वारा विरामित, इसके साथ अधिनियम भी लाया गया नशीली दवाओं के अपराधों के लिए अनिवार्य न्यूनतम सजा , जो आगे चलकर नशीली दवाओं के उपयोग, यहां तक ​​कि निम्न-स्तरीय नशीली दवाओं के अपराधों को भी अपराध बना देता है। इसके अलावा, इस अधिनियम के तहत जनादेशों को नस्लीय रूप से ईंधन दिया गया था, जिससे संबंधित कैद दरों में नस्लीय और आर्थिक असमानताएं पैदा हो रही थीं और उन्हें कायम रखा गया था। नशीली दवाओं का प्रयोग और लत . ये असमानताएं आज भी जारी हैं।

अटॉर्नी जनरल सेशंस का बयान निजी जेलों की संख्या बढ़ाने की उनकी घोषित प्रतिबद्धता के अनुरूप है, क्योंकि फरवरी 2017 में उन्होंने राष्ट्रपति ओबामा के निर्देश को रद्द कर दिया था। लाभकारी जेलों की संख्या कम करें . राष्ट्रपति ओबामा भी काम कर रहे थे अहिंसक नशीली दवाओं के अपराधों के लिए जेल के समय को कम करना , व्यसन के उपचार के एक मॉडल की ओर बढ़ रहा है, न कि आपराधिक रूप से अधिक समग्र रूप से। हमारे देश में ड्रग्स के प्रति बहुत सहिष्णु होने और निजी जेलों का विस्तार करने की उनकी योजनाओं के बारे में सत्रों के बयानों के बीच, हम इसका इलाज करने के बजाय नशे की लत को अपराधी बनाने की ओर बढ़ रहे हैं।

अप्रभावी पदार्थ दुरुपयोग रोकथाम रणनीतियाँ

पिछले तीन दशकों में जब से जस्ट से नो अभियान शुरू किया गया था, मादक द्रव्यों के सेवन को कम करने और रोकने के लिए प्रभावी रणनीतियों के पीछे का विज्ञान मजबूत हुआ है। मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन के मादक द्रव्यों के सेवन की रोकथाम केंद्र, उदाहरण के लिए, एक रणनीतिक रोकथाम ढांचा है जो कई की पहचान करता है साक्ष्य-आधारित रोकथाम सिद्धांत .

विज्ञान ने यह भी दिखाया है कि शुद्ध शिक्षा और ज्ञान आधारित प्रयास, जो कि जस्ट से नो अभियान से निकले कार्यक्रमों का आधार है, प्रभावी नहीं हैं . अधिक से अधिक, इस युग से निकले संदेश बहुत सरल हैं; सबसे बुरी स्थिति में, वे अवैध ड्रग्स का उपयोग करने वाले लोगों का प्रदर्शन करते हैं, जो कि अदूरदर्शी है, यह देखते हुए कि 2016 में, यू.एस. गैरकानूनी ड्रग्स .

यह रणनीति उन कारणों की भी उपेक्षा करती है जो लोग ड्रग्स का उपयोग करना शुरू करते हैं या ड्रग्स के आदी हो जाते हैं, जिसमें आनुवंशिकी, आघात और अन्य जोखिम कारक शामिल हो सकते हैं। इसलिए प्रभावी रणनीतियों में ज्ञान से अधिक शामिल होना चाहिए - वे कौशल-आधारित, संवादात्मक हैं और पहचानते हैं कि विभिन्न आयु समूहों के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण आवश्यक हैं और विकास के चरण।

नशीली दवाओं के उपयोग और व्यसन का आपराधिक रूप से इलाज करना गुमराह है। व्यसन जटिल है और नशीले पदार्थों से छुटकारा पाने के लिए इच्छाशक्ति से अधिक की आवश्यकता होती है। क्योंकि मस्तिष्क निरंतर नशीली दवाओं के उपयोग और निर्भरता के जवाब में बदलता है, यह रोकना बहुत कठिन हो जाता है। लेकिन व्यसन का विभिन्न तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, दवा, व्यवहार चिकित्सा, आदि) , और होना चाहिए।

नशीली दवाओं के उपयोग की रोकथाम का जवाब नहीं

जस्ट से नो स्पष्ट रूप से वर्तमान ओपिओइड महामारी का जवाब नहीं है। रोकथाम रणनीतियों को युवा लोगों को सचमुच केवल ड्रग्स को ना कहने के लिए कहने से कहीं ज्यादा कुछ करने की जरूरत है।

यह मंत्र उन आंदोलनों का हिस्सा है जो व्यसन को एक के रूप में मानते हैं नैतिक विफलता एक चिकित्सा और सामाजिक मुद्दे के बजाय। मेरी राय में, इस दर्शन पर वापस जाने से पिछले दशकों में मादक द्रव्यों के सेवन की रोकथाम में काम शुरू हो जाएगा।

मैं अटॉर्नी जनरल सेशंस से सहमत हूं कि हमें सिर्फ ना कहना चाहिए, लेकिन मैं लक्ष्य से असहमत हूं।

हमें नशीली दवाओं के दुरुपयोग की रोकथाम के लिए पुरानी, ​​​​अप्रभावी और प्रतिगामी रणनीतियों और नीतियों को ना कहना चाहिए, और जेल प्रणाली में पूंजीगत लाभ के लिए अक्सर आघात से शुरू होने वाले जटिल व्यवहारों को प्रदर्शित करना चाहिए। ऐसा लगता है कि सत्र, आघात को और अधिक कलंकित और अपराधी बनाना चाहते हैं। इसके लिए मैं सिर्फ ना कहता हूं।

मार्गी स्कीर पब्लिक हेल्थ एंड कम्युनिटी मेडिसिन के एसोसिएट प्रोफेसर हैं टफ्ट्स विश्वविद्यालय . यह लेख मूल रूप से . पर प्रकाशित हुआ था बातचीत . को पढ़िए मूल लेख .