हाल ही में खबरों में, 33 साल तक चलने वाले शो के गेम शो होस्ट एलेक्स ट्रेबेक ख़तरा , a . नामक स्थिति का निदान किया गया था सबड्यूरल हिमाटोमा दो महीने पहले अक्टूबर में गिरने के बाद दिसंबर में। ट्रेबेक ने अपने मस्तिष्क से रक्त के थक्कों को हटाने के लिए सर्जरी की थी जो उनके गिरने के कारण हुआ था। उनसे पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद है और जनवरी के मध्य में शो में लौटने की उनकी योजना है।
एक सबड्यूरल हेमेटोमा क्या है?
एक सबड्यूरल हेमेटोमा तब होता है जब मस्तिष्क के आसपास के ऊतकों की परतों के बीच रक्त एकत्र हो जाता है। इस स्थिति का सबसे आम कारण आमतौर पर सिर में गंभीर चोट या सिर पर चोट लगना है। आघात मेनिन्जेस के भीतर छोटी नसों को नुकसान पहुंचा सकता है।
सबड्यूरल हेमेटोमा में रक्तस्राव खोपड़ी के नीचे और मस्तिष्क के बाहर होता है, न कि मस्तिष्क के भीतर। जैसे ही मस्तिष्क और मस्तिष्क की बाहरी परत के बीच रक्त का निर्माण होता है, रक्त जमा हो जाता है और उसके जाने के लिए कोई जगह नहीं होती है। अंत में, मस्तिष्क पर दबाव बढ़ जाता है।
सबड्यूरल हेमेटोमा एक जानलेवा समस्या हो सकती है क्योंकि यह मस्तिष्क को संकुचित कर सकती है। कुछ सबड्यूरल हेमेटोमा अनायास रुक जाते हैं और हल हो जाते हैं जबकि अन्य को सर्जिकल ड्रेनेज की आवश्यकता होती है।
सबड्यूरल हेमेटोमा विकसित होने की अधिक संभावना किसे है?
जैसा कि ऊपर कहा गया है, सिर पर आघात सबड्यूरल हेमटॉमस का मुख्य कारण है। युवा, स्वस्थ लोगों में, वे आम तौर पर सिर पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव से शुरू होते हैं जैसे कि उच्च गति वाले वाहन दुर्घटना में।
वृद्ध लोगों में, सबड्यूरल हेमेटोमा केवल एक मामूली आघात के बाद विकसित हो सकता है जैसे कि कुर्सी से गिरना और उनके सिर पर चोट लगना। वे उन लोगों में भी अधिक आम हो सकते हैं जो रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेते हैं जैसे कि कौमामिन, जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, या जिन लोगों को दौरे पड़ते हैं।
सबड्यूरल हेमेटोमास के प्रकार
सभी सबड्यूरल हेमेटोमा एक जैसे कार्य नहीं करते हैं। एक व्यक्ति के पास एक हो सकता है तीव्र सबड्यूरल हेमेटोमा जो खून बह रहा है जो सिर पर गंभीर चोट लगने के तुरंत बाद विकसित होता है। इस स्थिति में, रक्त मिनटों से घंटों के भीतर तेजी से जमा हो जाएगा, जिससे मस्तिष्क के भीतर दबाव बढ़ जाएगा। यह एक गंभीर, जीवन-धमकी देने वाला परिदृश्य है क्योंकि इसके परिणामस्वरूप चेतना की हानि, पक्षाघात या मृत्यु हो सकती है।
अन्य प्रकार का सबड्यूरल हेमेटोमा है a क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा . यह रूप वृद्ध लोगों में अधिक आम है, जिसमें सिर का आघात अक्सर एक छोटी सी स्थिति होती है। रक्तस्राव धीरे-धीरे हफ्तों से महीनों की अवधि में विकसित होगा।
लक्षण
एक तीव्र सबड्यूरल हेमेटोमा के लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:
- भयानक सरदर्द
- शरीर के एक तरफ कमजोरी
- बरामदगी
- दृष्टि या भाषण में परिवर्तन
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा में अधिक सूक्ष्म लक्षण होते हैं जो निदान किए जाने से पहले एक महीने से अधिक समय तक जारी रह सकते हैं। लक्षण स्ट्रोक या ब्रेन ट्यूमर की नकल भी कर सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:
- हल्का सिरदर्द
- मतली या उलटी
- व्यक्तित्व में बदलाव
- स्मृति हानि
- संतुलन खोना या चलने में कठिनाई difficulty
- दोहरी दृष्टि
- कमजोरी, सुन्नता या हाथ या पैर में झुनझुनी
सबड्यूरल हेमेटोमास के लिए उपचार
यदि हेमेटोमा एक तीव्र सबड्यूरल हेमेटोमा है, तो इसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी। हेमेटोमा को निकालने और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए आपातकालीन सर्जरी आमतौर पर आवश्यक होती है।
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लिए, उनमें से केवल कुछ को ही आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि हेमेटोमा बड़ा है या न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर रहा है, तो अधिकांश चिकित्सक सर्जरी की सिफारिश करेंगे। यदि हेमेटोमा छोटा है और कम से कम कोई लक्षण नहीं पैदा कर रहा है, तो उपचार बिस्तर पर आराम, दवाएं, और परिवर्तनों के किसी भी संकेत के लिए अवलोकन हो सकता है।
सबड्यूरल हेमेटोमास के साथ एक विचार यह है कि जो लोग उन्हें विकसित करते हैं उन्हें दौरे का खतरा होता है, जो हेमेटोमा के इलाज के बाद भी हो सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
किस प्रकार के हेमेटोमा के आधार पर किसी व्यक्ति का निदान किया जाता है, यह पूर्वानुमान का निर्धारण करेगा।
तीव्र सबड्यूरल हेमेटोमा वाले लोगों के लिए, दृष्टिकोण आमतौर पर खराब होता है। यदि वे जीवित रहते हैं, तो उन्हें स्थायी स्नायविक क्षति के साथ छोड़ा जा सकता है। यदि व्यक्ति ने होश नहीं खोया, 50 वर्ष से कम उम्र का है, शराब का दुरुपयोग नहीं किया है, मस्तिष्क की कोई अन्य संबंधित चोट है, और शीघ्र चिकित्सा उपचार प्राप्त किया है, तो रोग का निदान बेहतर होता है।
जिन लोगों को क्रॉनिक सबड्यूरल हेमेटोमा होता है, उनमें बेहतर रोग का निदान होता है। अधिकांश लोग समय के भीतर सामान्य कामकाज फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं।
डॉ. समादी एक बोर्ड-प्रमाणित यूरोलॉजिक ऑन्कोलॉजिस्ट हैं, जो ओपन और ट्रेडिशनल और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में प्रशिक्षित हैं और रोबोटिक प्रोस्टेट सर्जरी के विशेषज्ञ हैं। वह लेनॉक्स हिल अस्पताल में रोबोटिक सर्जरी के प्रमुख यूरोलॉजी के अध्यक्ष हैं। वह फॉक्स न्यूज चैनल की मेडिकल ए-टीम के लिए एक चिकित्सा योगदानकर्ता है। डॉ. समादी को फॉलो करें ट्विटर , instagram तथा फेसबुक